Sprechen wir über Hydrokolloid-Verbände. Die häufigste Komponente, die Wasser aufnimmt, ist Carboxymethylcellulose (kurz CMC). Das aktuelle Hydrokolloid hat außen eine semipermeable Membran, die die Wunde luftdicht, wasserdicht und bakteriendicht machen kann, aber es kann Luft und Wasserdampf eindringen lassen. Seine Zusammensetzung enthält kein Wasser. Nach der Aufnahme von Wundexsudat bildet es eine gelartige Substanz, die die Wunde bedeckt, um die Wundumgebung feucht zu halten, und die absorbierte Gewebeflüssigkeit enthält eine große Menge an Enzymen, Wachstumsfaktoren und Kollagen, damit Granulationsgewebe aus sauberem wachsen kann Wunden und Wunden mit nekrotischem Gewebe können ein autologes Débridement hervorrufen. Diese gelartige Substanz ermöglicht auch ein schmerzfreies Entfernen des Verbandes. Der Nachteil ist, dass das Hydrokolloid, wenn es das Exsudat absorbiert, sich in ein weißes trübes Gelee auflöst und einen unangenehmen Geruch hat, der oft mit einem Abszess verwechselt wird und Angst davor hat, ihn zu verwenden (Bild 1). Und seine Wasseraufnahmefähigkeit ist nicht stark, nur etwa die Wasseraufnahme eines Stücks Mull, daher wird es oft mehrmals täglich verwendet, wenn es für einen Kratzer oder eine tiefe Wunde verwendet wird. Einige Hydrokolloide sind sogar als Akne-Pflaster oder Bondi-Pflaster konzipiert, um verschiedene Gelegenheiten zu erleichtern. Unter ihnen wird das wasserdichte und atmungsaktive Hydrokolloid-Hydrogel von J&J Hydrogel genannt, aber auf Englisch ist es Band-Aid Hydro Seal Hydrokolloid-Gel, also wird es immer noch als Hydrokolloid-Verband klassifiziert. (Bild 1). Nachdem das Hydrokolloid das Exsudat absorbiert hat, quillt es zu einem Gel auf, um eine feuchtigkeitsspendende Wirkung zu erzielen.
Sprechen wir über Hydrogel, eine Art hydrophiles Verbundpolymer (das Glycerin oder Wasser enthält). Der Wasseranteil kann bis zu 80-90% betragen. Als wörtliche Bedeutung soll es die Wunde befeuchten und den Schorf aufweichen. , Und kann trockenen Wunden Feuchtigkeit zuführen, um der Wunde zu helfen, einen Selbstreinigungseffekt zu erzielen. Die Gelform kann unbestimmtes Gel (kein Bild), Blatt (kein Bild) oder imprägnierte Gaze (wie der konforme IntraSite-Verband) oder imprägnierte Gaze (wie der konforme IntraSite-Verband) sein. Indefinite Gel kann leicht nasse Mullpolster ersetzen und muss nur einmal am Tag ersetzt werden. Es hat die Wirkung, dem nekrotischen Gewebe einen feuchtigkeitsspendenden „Feuchtigkeitsspender“ bereitzustellen. Das Erweichen und Befeuchten der Kruste kann die Produktion von Collanginase erhöhen, um den Autodebridement-Effekt zu fördern. Aufgrund des hohen Wassergehalts sollte jedoch darauf geachtet werden, die Haut nicht zu berühren, um ein Eindringen zu vermeiden. Blatthydrogele werden vernetzt, um hydrophile Polymere aus hydrophilen Polymeren in einen festen Zustand umzuwandeln. Der erste kommerziell erhältliche Hydrogelverband für Wunden in der Geschichte wurde von Geistlich Pharma AG, einem Unternehmen namens Geistlich Pharma AG, hergestellt. „Geely Bao Geliperm“ wurde 1977 auf den Markt gebracht. Es enthält 96% Wasser, 1% Agar und 3% Polyacrylamid. Die zweite Generation von Geely Bao Geliperm fügt 35% Glycerin hinzu, um die Wasseraufnahmefähigkeit zu fördern. Daher haben Gel- und Hydrogelverbände (Schichthydrogele) ähnliche Zusammensetzungen, mit der Ausnahme, dass Schichthydrogelverbände einen geringeren Wassergehalt aufweisen, um die Absorption einer kleinen Menge an Exsudat zu erleichtern. Wie künstliche Haut können sie nur zur Exsudation verwendet werden und bieten ein feuchtes Milieu für Wunden. Aber wenn es Wasser aufnimmt, tritt es durch Quetschen nicht aus und das feste folienartige Hydrogel hat eine einzigartige „kühlende“ und beruhigende Wirkung auf die Haut, sodass es bei Verbrennungen und schmerzhaften Wunden verwendet werden kann ( Bei Bedarf unter unter bestimmten Bedingungen kann das flockige Hydrogel-Dressing auch zuerst im Kühlschrank gekühlt und dann herausgenommen werden, um einen kühlenden Effekt zu spielen). Darüber hinaus kann es auch zur Behandlung von Windpocken und Gürtelrose verwendet werden. , Und weil es transparent ist, ist es bequem, die Wunde zu beobachten. Bei dieser Art von Blattverband wird in der Regel außen eine wasserdichte Folie angebracht, um Wasserverlust zu verhindern, das Herausdrücken des Gels zu verhindern und seine Haftkraft zu erhöhen, um ein Herunterfallen zu verhindern. Diese Art von Verband nimmt Wasser nicht sehr gut auf und kann nicht für Wunden mit zu viel Flüssigkeit oder Infektionen verwendet werden, da es sonst leicht zu Hautinfiltrationen um die Wunde kommt, die einen Geschmack oder dicke Blasen haben oder die Proliferation fördern von Bakterien in der infizierten Wunde. . Laut Lehrbuch eignet sich dieser Hydrogelverband eigentlich für alle oberflächlichen Wunden, wie Verbrennungen zweiten Grades, diabetische Fußwunden, Quetschungen oder Prellungen. Wenn der Hauptbestandteil des folienartigen Hydrogels Wasser ist, sollte es bei der Verwendung in einer offenen Wunde auf die Form der Wunde zugeschnitten werden. Berühren Sie nicht die Haut neben der Wunde, um eine Infiltration zu vermeiden. Ist der Hauptbestandteil jedoch Glycerin, kann das folienförmige Hydrogel neben der Wunde auf die Haut aufgetragen werden. Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit einer Infiltration, aber diese Art von Verband auf Glycerinbasis ist selten.
Da folienförmige Hydrogelverbände so viele Vorteile haben, warum werden sie in der Wundindustrie bis heute noch nicht häufig verwendet? Ich denke, das Wichtigste ist der Preis, und es gibt zu viele alternative Produkte (wie Algen-Baumwolle, Hydrokolloid-Dressing, PU-Schaum usw.).
Postzeit: 14.07.2021